_________________________________________________________________________________
Среди всех видов контрацепции наибольшей эффективностью отличаются внутриматочные спирали. Решение об использовании такого средства защиты от нежелательной беременности женщина должна принимать совместно с гинекологом после прохождения необходимого обследования. Среди всех существующих внутриматочных спиралей особого внимания заслуживает терапевтическая система Мирена.
Особенности и принцип действия
Внутриматочная мирена – это система Т-образной формы, имеющая специальный контейнер с содержащимся в нем гормоном левоногестрелом. На одном конце конструкции – усики, с помощью которых система надежно устанавливается в полости матки, а на другом конце есть специальное кольцо с прикрепленным к нему шнуром. Этот шнур позволяет легко извлечь систему из органа.
Из контейнера круглосуточно выделяется определенная доза гормона. Он поступает непосредственно в матку, поэтому действует более мягко. По сравнению с суточной дозой таблетированного препарата доза гормона в Мирене меньше в 7 раз.
Гормон начинает выделяться непосредственно после введения системы в матку. Если в начале первого года действия в сутки поступает 20 мкг, то в конце последнего года – 10 мкг. Всего система рассчитана на 5 лет. Наибольшее количество левоноргестрела скапливается в эндометриальном слое органа, а в мышечной ткани матки количество гормона минимально, всего около 1%.
Специалисты по гинекологии рассматривают Мирену как контрацептив и как терапевтическое средство лечения миомы матки. Действие, которое оказывает гормон, приводит к уменьшению или прекращению роста миоматозных узлов. Рост эпителия замедляется, сто приводит к уменьшению менструаций, а в 20% - к их полному прекращению. Кроме того, Мирена влияет на активность сперматозоидов, препятствуя оплодотворению яйцеклетки.
Ограничения в применении внутриматочной системы Мирена
Существует ряд ограничений на использование внутриматочного контрацептива. К ним относятся:
- воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов и органов малого таза;
- эндометрит или сальпингит;
- аборт, сопровождавшийся инфекциями;
- злокачественные новообразования матки.
Помимо перечисленных противопоказаний нельзя использовать Мирену, если есть дисплазия шейки матки. Также запрещено ее введение, если у женщины имеются заболевания печени, поскольку левоногестрел выводится именно этим органом. Если в анамнезе была желтуха, возникшая по неопределенным причинам, то следует также крайне осторожно использовать спираль. Запрещено пользование данным контрацептивом при наличии онкологических заболеваний, например, рака молочной железы.
|